家住南通海门的媛媛（化名）有多年癫痫病史，每次发作时家人都会让她咬住筷子，以防咬到自己的舌头。让人没想到的是，4月17日，再次发作的媛媛竟然咬断了塑料筷子，筷子的一截卡在了气道里。危急时刻，南通大学附属医院呼吸与危重症医学科团队紧急赶往医院，为媛媛实施局麻下支气管镜取异物，20分钟后，将进入气道2厘米长的塑料筷子取出。

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△手术中通讯员供图

家住海门的媛媛今年29岁，已有6、7年的癫痫病史，且时有发作。4月17日下午，媛媛癫痫再次发作，家人像往常一样让她咬住筷子，以防出现咬舌的情况。万万没想到，媛媛在意识不清醒的情况下将放在嘴中的塑料筷子咬断，苏醒后感觉呼吸困难，家人急忙将其送至当地医院就诊。

当地医院CT检查显示，媛媛的胃部和气道均存在阴影，问题较为棘手。家人得知检查结果后，立刻将其送至通大附院急诊，就诊发现媛媛咬断的一截筷子进入了胃部，还有一截卡在了气道中。

呼吸与危重症医学科值班医生张睿了解媛媛的病情后，立马联系消化内科、麻醉手术科、神经内科等科室值班医生进行联合会诊；呼吸与危重症医学科主任医师顾俊、主任医师王海英和护士徐冬梅接到需要紧急手术的电话后，连夜从家赶往医院，为手术做准备。

媛媛的情况十分复杂，本身患有癫痫，如若在异物取出过程中癫痫发作怎么办？对于筷子阻塞的部位以及阻塞的深度，目前都只是预判。

“该患者咬断的是塑料筷子，表面光滑，若是采取常规异物取出办法较为困难；同时手术过程中容易引发二次损伤，造成支气管、气管粘膜、声带等部位的损伤。”到达医院的顾俊一边分析媛媛的病情，一边做术前准备。

△卡住气道的一截筷子通讯员供图

晚上11:00，一切准备就绪。呼吸与危重症医学科团队充分考虑了媛媛病情的特殊性，在与家属充分沟通之后，决定为她实施局麻下支气管镜取异物。

术中，顾俊惊讶地发现断落的筷子正好堵在了右中间支气管。右中间支气管直径小，筷子几乎占满了整个空间，加上塑料筷子表面光滑，普通的异物钳无法将其取出。最终，凭借丰富的手术经验和精湛技艺，顾俊选择了圈套器。他用圈套器套住筷子的上端，逐渐收紧，再边调整角度方向，边缓慢拔出。整个过程仅用时20分钟，术后，媛媛明显感觉到透气通畅。

“下次癫痫发作，在进行家庭急救的过程中，一定要在保护好牙齿、舌头的同时，防止误吸。”面对即将恢复出院的媛媛，顾俊再次叮嘱。

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