三巨头散伙 美国医保“避风港”再难避风
发布日期: 2021-01-06 11:47:22 来源: 北京商报

三年前,当亚马逊、伯克希尔·哈撒韦与摩根大通一拍即合,决定共同成立医疗保健公司时,外界一阵哗然,巨头入局能否给美国备受诟病的医疗体系带来新的转机成了当时人们最为关注的问题。三年后,这个问题有了答案,三巨头散伙,在改变美国医疗行业的问题上,显然,这三巨头也依然没有寻找到合适的方向。

“避风港”再难避风。当地时间4日,CNBC报道称,由亚马逊、伯克希尔·哈撒韦及摩根大通组成的医疗保健公司Haven(避风港)即将于今年2月底解散。报道援引知情人士的消息称,该公司当天开始通知员工,其将于下个月底关闭。目前这家公司共有57名员工,多数员工预计将被转移至亚马逊、伯克希尔·哈撒韦和摩根大通3家公司。

目前,避风港官网已经难觅踪影,曾经的官网网址只能跳转到一张印有避风港Logo的PDF格式声明,上面只有简短的几句话,最重要的一句就是末尾的“避风港将于2021年2月底结束其独立运营”。此外,文件还提到,在过去三年中,避风港探索了广泛的医疗保健解决方案,未来亚马逊、伯克希尔·哈撒韦及摩根大通将继续进行非正式合作,设计出满足我们个人员工人数和所在地特定需求的计划。

这印证了媒体的报道。据CNBC的报道,避风港解散的原因在于虽然3家公司都在努力改变医疗行业,但它们都有各自推进的针对自家雇员的项目,也正因此,这家共同成立的企业将不被需要。此外,还有报道称,避风港提出了一系列医疗解决方案,能够使得用户获得价格更优惠的处方药,但因为合作管理的模式并不稳固,管理人员变动频繁,最终让项目无法推进。

对于避风港的失败,“股神”巴菲特早有预料。2019年5月,在被问到避风港能否成功改善美国医疗保健体系的问题时,巴菲特就曾提到,要做出重大改变,将需要长期而艰难的努力,“我不能保证它会成功”。巴菲特补充称,“我们会尝试,但进展可能并不会很快,因此暂时不会有革命性的举措”,“任何改变都会遭到很多人的反对”。

对美国医保系统的“痛恨”也成了促使巴菲特加入亚马逊和摩根大通的一大原因。早在2018年的伯克希尔·哈撒韦股东大会上,当被问及为何会与亚马逊等联合做医保的时候,巴菲特就提到,美国现在的医保已经成为影响美国竞争力的一个“蛀虫”。巴菲特给出的数据显示,美国医保占GDP的比例已经从1960年的5%上升至18%的惊人水平,相比起来,其他国家只占GDP的5%。

“60年代的时候,我们大概人均医保支出只有70美元,现在已经超过了1万美元。每一美元都应该花到实处,这个成本实在难以承受。”巴菲特指出,他希望不久的将来能够找到廉价的方式解决美国医保的现状。或者是找到一个这样的人,支持提出更好的制度在进行大型、系统的改进。

那一年的1月,亚马逊、伯克希尔·哈撒韦以及摩根大通刚刚发布联合声明,计划成立一家具有保护伞性质的独立医保公司,为各自的雇员及家属提供价格合理、透明的高品质医疗保健服务。

但三年过后,结果一目了然。“这个问题的核心是医疗开支逐步加大之后,企业或保险公司很难真正去控费。”医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡对北京商报记者分析称,对于自保体来说,医疗服务的采购是非常本地化的,这需要一家公司在一个地区有足够多的员工才能获得一定的体量去和医院谈判获得价格折扣。但无论企业自身的体量有多大,与大型商保公司相比,其在与医疗机构的谈判中,体量和相应获得的折扣都相对处于弱势。

赵衡补充称,对于类似亚马逊这样的互联网公司和摩根大通这样的金融公司,员工遍布全美,如果自身构建医疗资源的挑战更大,因为医疗服务网络的搭建只能偏居一隅,难以服务全国。虽然看似3家公司有100万员工,但具体的某个区域,员工数量并不会太多,也无法形成体量来满足大型医疗服务机构的所需要的服务量。而且,即使是全国性的连锁医院如HCA,其构建整合医疗的模式也大都失败了。尽管巴菲特曾经非常赞赏这一模式,但事实上该模式的代表凯撒医疗的成功一直是因为其区域性的医疗服务网络布局紧密,而不是全国性扩张。