差异性紫绀怎么治疗?差异性紫绀见于哪种先天性心脏病?
发布日期: 2023-06-16 10:30:20 来源: 北流生活
差异性紫绀见于晚期动脉导管未闭患者,形成肺动脉高压而产生右向左分流的情况,差异性紫绀治疗如下:
1、手术及介入治疗:对于形成差异性紫绀患者,提示明显肺动脉高压,应积极进行原发疾病及动脉导管未闭治疗。可行外科手术或介入治疗闭合肺动脉导管,避免病程进一步进展,加重肺脉高压、差异性紫绀,影响周身各重要脏器组织的氧合灌注;
2、药物治疗:针对已形成的肺动脉高压,酌情应用相关治疗药物,包括靶向药,如波生坦、安立生坦等,也包括一些相关的前列腺素药物。4种药物一定程度上可降低肺动脉压力,缓解差异性紫绀。
但对于出现差异性紫绀患者,多为动脉导管未闭晚期患者,上述治疗效果较差。对于此病,预防大于治疗。临床检出动脉导管未闭患者,应积极进行手术纠正,避免后期产生肺动脉高压,出现差异性紫绀,造成治疗困难。
差异性紫绀见于哪种先天性心脏病
差异性紫绀通常指的是差异性紫青,见于动脉导管未闭的先天性心脏病。
大多数婴儿出生后15个小时左右,动脉的导管会出现功能性的关闭,而出生后3个月左右就会出现解剖性的关闭,直到出生后1年在解剖学上通常是完全性的关闭。
如果动脉导管持续处于开放的状态并没有关闭,就会导致动脉血液连续性左向右分流,而肺循环长时间受到大量血流的冲击会引起肺动脉高压,当肺动脉内的压力超过主动脉的压力值时,会使肺动脉内的血液向降主动脉分流,从而引起差异性紫青,表现为左上肢有轻度的紫青,而右上肢正常。
部分动脉导管未闭的先天性心脏病幼儿,随着身体逐渐发育有自愈的可能,所以在没有出现明显症状或者体征时,可以选择长期监测;而伴随有不适症状的患儿,就需在医生指导下通过经皮动脉导管未闭封堵术进行治疗。
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